早洩知識分享

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早洩分類

習慣性早洩   指成年以後性交一貫早洩者,這種人的性生理功能正常,陰莖勃起有力。症狀有性慾旺盛,陰莖勃起有力,交媾迫不及待,大多見於青壯年人; 年老性早洩   是由性功能減退引起;中年以後或老年人逐漸發生的射精時間提前,常伴有性慾減退與陰莖勃起無力。 偶見早洩   大多在身心疲憊,情緒波動時發生。原本無早洩,在某種精神或軀體的應激情況之後急性發生的早洩,常伴勃起乏力。 早洩最早分類   早在四十年代初,沙比羅曾把早洩劃分為兩種類型:   A型:為一種流行於具有高度性驅動力而又無勃起困難的年輕人的早洩的表現形式,他們從來沒有很好地控制射精過程;   B型:多見於老年人,常伴有勃起困難,發生在具有良好的控制能力之後。大多數傾向於把B型看作是陽痿的一種表現。 早洩還可以這樣劃分為兩大類   (1)境遇性早洩:指與性伴侶有關的早洩,當他們更換性伴侶時就會改進,表明導致對抗的人際衝突起著維持性功能障礙的作用;;   (2)真性早洩:指與不同伴侶或在不同場合下性交時均在抽動不足或時間明顯不足時射精,也稱完全性早洩。 根據以前有無滿意的性生活史   分為原發性早洩和繼發性早洩兩大類。   (1)首次性交即出現早洩,稱為原發性早洩;   (2)以前曾經有過滿意的性生活,後來發生早洩,稱為繼發性早洩。 根據病情的不同表現   可將早洩分成三型。   (1)從青春期開始就有原發性早洩的表現,伴有正常勃起和相關的精神性焦慮。如婚前性生活造成的快速射精習慣,興奮時勃起較堅挺,但不耐持久,瞬間即洩;   (2)急性早洩發作:通常表現為勃起不堅,並伴隨一般化的憂慮,如丈夫對妻子出現不滿情緒、或懷有潛在的怨恨、敵意,或像「妻管嚴」一樣對妻子過分畏懼,過度崇拜,自卑心理強烈等造成的早洩;   (3)隱性早洩發作:不僅勃起不足,而且性慾低下,憂慮不太明顯,如有些人因性交次數太少造成性厭倦,「一個位置,一個姿勢,一個時間,一個動作」,再大的魅力也會被消磨掉,常造成早洩。

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早洩的程度

早洩一般分為三種程度: 輕度   陰莖插入陰道內時間1~3分鐘,能抽動15次以上,但不能控制性高潮。 中度   陰莖插入陰道能抽動1~15次,時間少於1分鐘,不能控制射精。 重度   陰莖不能行陰道內插入,或能插入但不抽動即射精。 治療方法 心理治療早洩的方法   目前國內外都比較推崇心理治療,特別是行為治療,認為療效比較肯定。通過一般心理治療,可向病人傳授有關性知識,幫助病人解除顧慮,減少焦慮與緊張心理,並可以通過教會病人掌握肌肉鬆弛的方法來消除性交之前的恐懼、焦慮。行為療法中,以瑪斯特斯與約翰遜採用的方法在國外應用較普遍,前蘇聯性心理學家柯拉多赫維爾根據其治療原則制定了一套家庭綠色療法,要求患者按質按量完成,共分7套:相互觸摸性敏感區、建立女性器官的興奮感、激發陰莖的感受、延長陰莖興奮時間、性器官接觸時的感受、陰莖進入陰道後對陰蒂刺激的感受、性興奮感受。   早洩的治療是夫妻雙方的事,尤其妻子參與治療十分重要。對早洩的心理治療要取得病人妻子的配合。因為女方的誤解或者埋怨,會使男方的緊張、焦慮感上升,加重心理負擔。女方應持體諒、關懷的態度,給予言語及行為安慰,緩解男方的緊張心理,幫助其樹立治癒信心。 行為治療早洩的方法   對於有早洩現象的人,首先應請醫生判斷是否屬於真正早洩。有些人誤認自己有早洩,但雙方其實在性慾高潮的時間上不協調,女方尚未達到性慾高潮而男方過早地射精,這種情況相當普遍,並不是真正的早洩。糾正這種情況的方法是:性交初期,男方盡量保持平靜,動作從容緩慢,充分利用女方性感覺散漫的特點,輔以撫愛動作,使女方將性感逐漸集中到性器官上,並促進其高潮早些到來。當男方感到有強烈的射精慾望而難以克制時,可以休息片刻,即可抑制射精的發生。停息片刻後再繼續,可以避免習慣性過早射精現象。   對真正早洩的治療首先要弄清病因,例如血管源性早洩及尿道局部刺激引起的早洩,應請泌尿科醫師進行治療。性生活注意適度節制,用其他健康的文體活動沖淡對性感的優勢刺激,生活起居要有規律,保證足夠的睡眠時間。   嚴重者可用安定、利眠寧、等抑制性藥物。因為早洩與大腦皮層的過度興奮有關,鎮靜安神藥可調節大腦皮層的神經活動,整合在大腦皮層中形成的病理性優勢興奮點,能適當控制過早射精。   另外採用避孕套進行性交,可降低龜頭的敏感度,從而延長性慾達到高潮的時間,也可避免早洩的發生(必要時戴兩個避孕套)。   對於器質性原因引起的早洩,要積極治療原發病,原發病治癒後,早洩自會好轉。另外,局部封閉療法、針灸治療、氣功治療以及中藥治療均曾廣泛採用,但真實療效難以確定。   鎮靜藥、抗焦慮藥、激素及所謂壯陽固精藥物對於早洩都無肯定療效,有些人採用減少陰莖局部刺激的辦法、或者轉移興奮、意念控制來對付早洩,這些方法不但沒有明顯效果,而且會減少性生活的樂趣。 物理治療早洩的方法   早洩家庭綠色療法,是屬於早洩行為療法的升級版,行為療法屬於心理學的範疇,首先由國外的男科專家將其應用於早洩的治療,其原理就是改變人體固有的思維與行為方式,形成所希望的行為習慣。國外治療早洩採用行為療法主要是通過夫妻雙方共同努力,共同改變行為方式,在這個過程中,臨床醫生在旁邊指導行為的操作。   由於觀念的差異以及性文化的差異,這種療法在中國實行具有較大的難度,因為受中國幾千年傳統的影響,人們對於性的保密非常嚴格,所以沒有了性開放,國外的行為療法也就基本上沒有了用武之地,行為療法治療早洩在國外應用已有多年,但是在國內出現的比較晚,即使出現了以後也難以實行,所以行為療法在中國經歷了一個比較漫長的過程,首先臨床醫生發現國外的療法沒有辦法原原本本的拿來給中國的患者應用,所以後期經過總結,採用患者一個人訓練,指導的過程放在訓練前或者訓練後,這樣,避免了患者暴露私密部位給醫生的過程,從而解決了行為療法難以實行的問題,後期發展起來的這種方法也可以稱之為改良行為療法。   家庭綠色療法的實施過程很簡單,每天抽大約20-30分鐘來訓練就可以,有問題隨時和臨床的醫生溝通,這樣,整個過程操作非常簡便,不吃藥,不手術,完全依靠患者重建射精習慣,重建控制能力,是一種絕佳的治療方法。

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中醫治療

從傳統中醫角度看,造成早洩的主要原因是肝腎雙虛,腎虛則不能很好的濡養肝臟,肝經系統受損,而肝經「繞二陰」,肝氣被郁則生寒,陽氣不能固攝,則產生早洩,治療方法以驅寒補腎為主,補腎則能破除肝經的瘀滯,同時也就起到補肝的作用,以四逆湯、白通湯、附子理中湯為主,治療中間以辨證為原則出現其它症狀應該及時使用相應的藥物。   中醫辨證   早洩見於《辨證錄-種嗣門》。有的醫學專家形象地稱早洩為雞精。即人們常說的一觸即發、一瀉如注現象。   根據中醫理論,腎藏精,主生殖,司精關開闔。腎之陰陽平衡,則精液藏洩正常,當藏則藏.若腎之陰陽失去平衡,精關開闔功能失司,則精液封藏不固,出現早洩。如腎氣不足,稟賦素弱,固精液之功能虛弱;或肝腎陰虛,相熱下注,致精關封藏失固;或心脾虧虛,攝納無務;或情志不遂,鬱怒傷肝,肝郁化火;或恐懼傷腎;斫喪腎精;或恣情縱慾,損耗腎精等,均可導致封藏之本失司而發生早洩。   肝失疏洩與早洩的關係   肝失疏洩對早洩的影響也有間接和直接的作用:肝氣的疏洩功能對全身的氣機有調暢作用,肝主疏洩與早洩也自然有關。帶脈失約可表現男子陽痿、遺精、早洩,女子表現月經不調、帶下。對於婦科疾病如月經不調、月經期間的乳房脹痛、小腹疼痛,用調肝的方法每獲良效。因而肝失疏洩對早洩的影響也有間接和直接的作用。對早洩的治療,有報道用疏肝柔筋法取得一定療效,值得臨床醫生借鑒。   中醫熏蒸保健   中藥熏蒸療法——中醫治療性功能障礙   熏蒸保健<1張>   1.傳統中醫理論,中醫藥物理療   2.藥物熏蒸,定向滲透   3.物理療法,輕鬆安全   中藥外治療法的分支。中藥熏蒸療法又稱為中藥蒸煮療法、中藥汽浴療、藥透療法、熱霧療法等。在一些少數民族地區,被稱為「烘雅」。   中藥熏蒸是以熱藥蒸汽為治療因子的化學、物理綜合療法。這種方法最早用於臨床的自先秦就有記載,後世不乏其術。到清代,中藥熏蒸趨於成熟。新中國成立後,隨著科學技術的日新月異,中藥熏蒸無論是理論還是實踐均亦有相應發展,逐漸廣泛用於休閒保健、康復療養和臨床治療疾病的諸多方面。   經常熏蒸可以通經活絡,活血化瘀。進行臀部熏蒸,可以刺激會陰穴,提高性功能,增強性生活質量。   中醫外治療法   1:中醫認為,早洩之病因,不外乎陰陽失調。本症有虛實之異:實證多為相火熾盛所致;虛證緣於陰虛陽亢或腎虛不固。治療當以調整陰陽為主。丹溪云:主閉藏者腎也,司疏洩者肝也,二髒皆有相火,而其繫上屬於心。而精之關雖在腎,其制則在心,心火一動,相火隨之,則早洩作矣,可在行房前45-60分鐘,取延洩鎖精散劑適量,以水調成膏狀,敷於龜頭,方可延時止洩。   2:海螵蛸   海螵蛸有效達到補腎固精,主治腎虛陽痿.夢遺滑精等。解決長時間性愛的疲勞感,滋補腎臟精氣的不斷充盈。   3:五味子   五味子含有豐富的有機酸、維生素、類黃酮、植物固醇及有強效復原作用的木酚素,它是兼具精、 氣、神三大補益的少數藥材之一,能益氣強肝、增進細胞排除廢物的效率、供應更多氧氣、營造和運用能量。恢復因長時間勞累而耗損的精力,增強男性的體力和性事持久力。   中醫針灸療法 病因病機   (一)命門火衰:恣情縱慾,或少年誤犯手淫,損傷腎氣,命門火衰,宗筋失養;或驚恐,傷腎,思慮太過,相火妄動,耗損腎精,宗筋失養而成陽痿。即《類證治裁》所說:傷於內則不起,故陽之痿,多由色慾瀉精,斫喪太過,或思慮傷神,或恐懼傷腎。從而導致陽痿。   (二)濕熱下註:飲酒厚味,脾胃受傷,運化失常,濕濁內生,郁而化熱,濕濁下注,宗筋馳縱而發陽痿,但此類陽痿較少見,如張景丘曾說:火衰者十居七八,火盛者只有之耳。   辨證治療   (一)命門火衰   主證:陽事不舉,或舉而不堅,面色蒼白,形寒肢冷,頭暈目眩,精神不振,腰腿竣軟,舌淡苔白,脈沉細,若兼心脾損傷者,則有心悸膽怯,失眠等證。   治法:取任脈、足少陰經穴為主。針用補法,並用灸法,以補腎壯陽。   處方:命門 關元 腎俞 太溪   隨證配穴:心脾虧損加心俞、神門、三陰交。   方義:命門火衰,腎陽不足之陽痿,取命門、腎俞、太溪補腎壯陽;關元為足三陰與任脈之會穴,補之能壯人身之元氣,培元固本壯陽;心俞、神門、三陰交補益心脾。   (二)濕熱下注   主證:陰莖萎弱不能勃起,兼見口基或渴,小便熱赤,下肢竣困,苔黃膩,脈濡數。   治法:取任脈、足太陰經穴為主。針用瀉法,以清利濕熱。   處方:中極 三陰交 陰陵泉 足三里。   方義:濕熱下注所致陽痿,病由脾被濕困,郁久化熱,故取三陰交、陰陵泉,健脾利濕;中極清下焦之濕熱;足三里以助脾利濕。